中国环保部门对农业、医疗等民用辐射装置管得很严，但事故还是时有发生

王作元

辐射防护原则

核能和核辐照装置已经走进公众的生活，却仍旧蒙着神秘面纱。我们距离核与放射事故有多远？核与放射事故的危害范围和程度究竟有多大？

生活在地球上，每个人都无法避免放射性照射。我们常说的辐射分为两种：电离辐射与非电离辐射。非电离辐射是指电磁辐射、激光等。电离辐射指核辐射或放射事故产生的辐射。按照来源划分，电离辐射可分为天然电离辐射与人工电离辐射。天然电离辐射来自外太空和地球本身。人工电离辐射来自人类活动。由于科学技术的进步，可通过反应堆生产出多种人工放射性同位素，制造出多种射线装置。

根据联合国原子辐射效应委员会的数据，每人每年接受的辐射剂量在2.4个毫希 (mSv，辐射剂量单位)。其中，来自空气中氡的剂量就为1.16个毫希，接近人均接受剂量的一半。氡气主要来自土壤及各种建筑材料。室内氡暴露导致的肺癌仅次于吸烟，是诱发肺癌的第二位重要因素。所以，国际上和中国都对室内氡浓度给出了限值。

一般来说，室内氡的浓度要高于室外。地面和所有的建材中都含有镭226（居里夫人发现的放射性元素），其衰变产物即为氡222，如果与室外空气不流通，会越聚越多。解决方法一是开窗通风；二是采取措施密封，使地面、建筑材料中的氡气不易跑到屋子里；三是不选用放射性含量高的建材。

各国对食品、饮用水中的放射性核素含量也有限制。放射性核素进入体内，会对健康产生影响。

电离辐射对人体健康影响可分几种情况：变化（change）—射线照射后使人体某些指标发生改变，如染色体畸变率改变，但这种变化对人体健康的影响目前还不清楚；损伤（damage）—射线照射后引起的有害变化，如杀死细胞，但对健康无影响，因为人体内细胞总要新陈代谢，不断有细胞诞生或凋亡；损害（harm）—指临床上可观察到的有害变化；危害（detriment）—考虑损害发生概率、严重程度、持续时间等因素的综合指标，不易用量来表达，主要用于评价。

电离辐射对人体的损害分为两类：确定性效应和随机性效应。确定性效应是指接受的辐射剂量超过一定阈值才会出现的效应，其临床表现是呕吐、脱发、白内障、性欲降低、白细胞降低、各种类型放射病，直至死亡。随机性效应是指辐射剂量引起的癌症发病率增加，没有剂量阈值。原则上接受任何小剂量的辐射，都会引起癌症发病率增加。一旦诱发癌症，其病程和严重程度就与接受的辐射量无关了。

日本广岛和长崎曾被原子弹轰炸，受电离辐射暴露的有几十万人。根据对这些人的调查结果，辐射引起的白血病病例增加得最多，其次是多发骨髓瘤。良性和不明原因肿瘤也有增加。只有直肠癌、胰腺癌和子宫癌病例，与无受照人群相比，没有增加。

前面已提到，地球上每人每年都会接受2.4毫希的天然电离辐射，此外，由于各种原因还会有不同程度的增加。核燃料循环职工（包括核反应堆的操作工、矿工、冶炼工等）接受的年平均职业照射剂量为1.0个毫希，医学职业照射为0.3个毫希。

医学照射造成的辐射剂量：较轻的是胸部、口腔、四肢的X射线诊断，接受的有效剂量每次约0.01毫希，产生的附加癌症率可以忽略不计；较重一些的是颅骨、头部、颈部X射线诊断，每次接受的有效剂量约为0.1毫希；再重一些的是乳腺、髋部、腹部，头部CT等，照射一次人体接受的有效剂量为1毫希，引起的癌症附加发病率在十万分之一到万分之一之间。接受辐射剂量最多的是肾、膀胱X线诊断（IVU）、胃钡餐和胃灌肠等，每次接受的辐射剂量为10毫希，引起的癌症附加危险度在万分之一到千分之一之间。

职业照射剂量限值，每年每人接受的有效剂量不能超过20毫希，对广大公众，每年每人接受的有效剂量，不能超过1毫希。

母亲怀孕1至3周内受照，不至于影响胎儿。而怀孕3周到分娩期间内受照，会导致活产儿癌症发病率增加。怀孕第八周到第十五周受照最危险，易导致胎儿智力下降。

要尽量避免任何不必要的照射。在防护原则上，首先是防止确定性效应的发生，将随机性效应尽量降到可以接受的程度。从事任何与电离辐射有关的工作，都要有正当的理由，即“实践的正当性”；其次，从事这类工作要有最好的防护措施，即“防护的最优化”；第三，做到以上两点，从业人员接受的辐射剂量还不能超过剂量限值。

放射性事故

接下来谈谈核事故与放射性事故。据统计，1944年至1999年间，包括切尔诺贝利核事故在内，全球共发生放射性事故405起，受照射人数3000余人，导致120人死亡。

放射性事故类型主要分为以下九种。一是反应堆事故，比如1986年前苏联的切尔诺贝利核电站事故，核电站的堆芯熔化，发生爆炸，致使放射性物质弥散在空气中造成严重污染。切尔诺贝利事故以后，影响到中国各地牛奶中的碘131含量，从新疆开始污染比较重，一直向东到大连、沈阳。正常情况下，牛奶中是没有碘131的；二是临界事故；三是放射源丢失；四是工业源过量照射；五是过量医学照射；六是运输中出现事故；七是实验性事故；八是涉及放射性物质的蓄意行为；九是空气、水、食品的放射性污染。

根据卫生部卫生法制与监督司、公安部三局2001年联合撰写的《全国放射事故案例汇编1988-1998》，中国大陆从1988年至1998年共发生放射性事故332起，受照射总人数966人。放射源丢失事故在所有事故中约占80%，共发生258起，绝大部分为责任事故，丢失放射源584枚，其中256枚未找回。

其中，1990年6月25日，上海第二军医大学放射医学研究室钴60源室工作人员违章操作，致使7名工作人员遭受大剂量照射，其中两人分别于照射后第25天和第90天不幸死亡，另外5人也患上了骨髓型放射病。

1992年，山西忻州地区科委搬迁时，将旧址转让给当地环境监测站。忻州地区科委曾经引进5个钴60辐射装置，用于育种。环境监测站再扩建时，请了山西省环保局处理旧辐射源，但未查清究竟有几个放射源，导致一个放射源遗留井下，被一位施工民工带回家。他一个小时内开始头痛、呕吐。他的妻子当时已经怀孕了，而他的父亲和哥哥也不幸受照射。太原的医院不知道病因，放射源从他口袋里掉出来，但没有人能够识别放射源。结果，放射源被扔进医院的垃圾里。这个过程中，多人受照。所幸放射源最终被找到了。这次事件最终造成3人死亡，10人受伤。

国际原子能机构所记录的中国较早的放射性事故，发生在1963年的安徽合肥三里庵。多年不用的农业科研钴60放射源被放置在河塘边，一孩童将其带回家玩耍，致使家人和多位村民受照射，最终造成两人死亡。

最近几年，国家核安全局也通报了一些放射性事故。例如，2004年10月21日，山东济宁一家始建于1994年的私营辐照厂，自行建造的静态堆码式钴60辐照装置出现故障，放射源未正常回落到井下安全位置，两名工作人员未经监测进入辐照室工作，受照射时间达10分钟左右，距离放射源仅0.8米至1.7米。两人均抢救无效死亡。2008年4月11日，山西省亨泽辐照科技有限公司5名工作人员在未将放射源降至安全位置的情况下，携带不能正常使用的剂量仪进入辐照室工作，受到超剂量照射，其中一人经抢救无效死亡，另外4人患上放射病。

上世纪90年代，从每年发生的事故数来看，中国与美国相近，如果将事故数与放射源拥有数结合起来看，中国的事故发生率要高于美国，大约是美国的40倍。

农业、医疗等部门使用的放射源都有登记，归环保部门管。环保部门每年都管得很严，还在全国设立多个培训中心进行严格培训，但事故还是时有发生。 公众很关心核电站，但出于安全原因，核电站都有严密警卫，普通公众不能接近。建议核电站设立公众接待中心，普及核电知识，回答公众关心的问题，这对解除公众的心理问题是很必要的。

我个人认为核电是安全的能源。核电技术已是比较成熟的技术。不过，核电站还是存在一定健康风险，群众有一定心理压力，我们每走一步都要特别稳当。要认真做好核电知识普及工作与核电事故应急准备工作，做好信息沟通，并且把核电事故发生率降至最低。

核电站正常运行情况下，也会有微量放射性核素排出，但都在允许范围之内。今年5月23日大亚湾核电站2号机组出现的问题，是一根燃料棒的包壳出现了裂纹，导致一回路放射性水平有所升高，采取措施很快恢复了正常。这不能说是事故，应该说是很小的事件，不会造成健康影响。

至于核电站涉及到的排污问题，目前在建的核电站都非常重视环保，对周边水体内的贝类、鱼类都有检测，以检测核电站水的排放是否达到排放标准。任何大型的工业企业都存在排污问题，核电站也不例外。